Κατανόηση αναισθησίας για γάτες

Για τους έμπειρους ιδιοκτήτες γάτας, τίποτα δεν είναι εξίσου τρομακτικό, καθώς λέγεται ότι η γάτα σας πρέπει να αναισθητοποιηθεί για μια διαδικασία. Αναισθησία - που ορίζεται ως «απώλεια αίσθησης ή αίσθησης» - χρησιμοποιείται συνήθως στις κτηνιατρικές πρακτικές και παρέχει ένα ουσιαστικό εργαλείο για χειρουργικές ή άλλες οδυνηρές διαδικασίες.

Σίγουρα κανείς δεν θα περίμενε ποτέ ότι η γάτα τους θα σπάρει ή θα στειρωθεί χωρίς αναισθησία. Επομένως, μια καλύτερη κατανόηση ορισμένων από τους συνήθεις τύπους αναισθητικών και αναλγητικών (αναλγητικά), του τρόπου λειτουργίας τους και των πιθανών μειονεκτημάτων τους, θα μας βοηθήσει να λάβουμε τις καλύτερες αποφάσεις όσον αφορά την καταστολή των γατών μας.

Προαντασητική καταστολή

Οι γάτες γενικά δίνουν ηρεμιστικά ή ηρεμιστικά πριν από την επαγωγή αναισθησίας ή ως πρώτο βήμα στην επαγωγή. Αυτά τα φάρμακα καταπραΰνουν και ηρεμούν το ζώο για την εισαγωγή της μάσκας ή του τραχειακού σωλήνα που απαιτείται για μια εισπνεόμενη αναισθησία. Επιτρέπουν επίσης μια μικρότερη ποσότητα γενικής αναισθησίας, συμβάλλουν στην ελαχιστοποίηση του εμέτου και ενθαρρύνουν την ταχύτερη περίοδο ανάρρωσης. Τα κατασταλτικά φάρμακα γενικά χορηγούνται με ένεση, ενδοφλέβια για το μεγαλύτερο μέρος, αν και η κεταμίνη μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά. Τα ενέσιμα αναισθητικά χρησιμοποιούνται συχνά για σχετικά γρήγορες διαδικασίες, όπως οι τομές C ή η στείρωση / στείρωση.

Οι ενέσιμοι αναισθητικοί παράγοντες εμπίπτουν σε τρεις κύριες κατηγορίες: Βαρβιτουρικά, Διασυνδετικά Αναισθητικά (DAs) και Μη Φαρμακευτικά Υπόνοα. Η αδεσομαζίνη, το πιο συνηθισμένο ηρεμιστικό, χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ένα αναλγητικό, όπως η πεθιδίνη ή η βουπρενορφίνη, για να παρέχει μια αξιόπιστη καταστολή.

Η προποφόλη είναι μια «ενέσιμη επιλογή» για ορισμένες κτηνιατρικές διαδικασίες, καθώς είναι ταχεία, προσφέρει μια ταχεία περίοδο αποκατάστασης και σπάνια προκαλεί παρενέργειες φαρμάκων. Η δοσολογία για την προποφόλη, όπως και για όλα τα φάρμακα με άδεια κυκλοφορίας, διέπεται από το FDA. Ωστόσο, η προποφόλη αντενδείκνυται για γάτες με ορισμένες ασθένειες του ήπατος, καθώς μεταβολίζεται κυρίως μέσω του ήπατος.

Η κεταμίνη (DA) έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως τόσο ως προ-αναισθητικό φάρμακο, όσο και σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, όπως η αδεσομαζίνη, ως πλήρη αναισθησία για ορισμένες διαδικασίες. Θεωρείται γενικά ασφαλής, αν και μερικοί πιστεύουν ότι ορισμένες φυλές σκύλων ή γάτων μπορεί να διατρέχουν κίνδυνο με τη χρήση τους. Η κεταμίνη είναι μη ναρκωτική και μη βαρβιτουρικός, αλλά με ενδιαφέρον είναι παραισθησιογόνος και χρησιμοποιείται από μερικούς ως ψυκτικό φάρμακο για το σκοπό αυτό. Η κεταμίνη αντενδείκνυται σε γάτες που πάσχουν από νεφρική νόσο (νεφρό) ή ηπατική λιπίδωση (κατάσταση του ήπατος) και ορισμένες άλλες καταστάσεις.

Εισπνεόμενα αναισθητικά

Το ισοφθοράνιο επανέφερε την κτηνιατρική αναισθησία λόγω της ασφάλειάς του (ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους ή συμβιβασμένους ασθενείς), την ταχεία ανάρρωση του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση και επειδή δεν είναι πιθανό να προκαλέσει ή να επιδεινώσει τις καρδιακές αρρυθμίες. Το ισοφθοράνιο έχασε το δίπλωμα ευρεσιτεχνίας του, επομένως καθίσταται λιγότερο δαπανηρό από τα νεότερα εισπνεόμενα και εξακολουθεί να θεωρείται το αναισθητικό της επιλογής στην κτηνιατρική για τα έγκυα ζώα (συμπεριλαμβανομένων των τμημάτων c) και για τα ζώα με καρδιακά προβλήματα.

Έχει ειπωθεί ότι δεν υπάρχει τέλειο αναισθητικό και υπάρχει πάντα κίνδυνος με κάποιο από αυτά.

Συνεπώς, μας επιβάλλει να κάνουμε την εργασία μας πριν επιτρέψουμε οποιαδήποτε διαδικασία που απαιτεί αναισθησία και να επιμείνουμε σε προ-αναισθητικό έλεγχο αίματος. Αυτή η προφύλαξη δεν αποτελεί εγγύηση με κανένα τρόπο (για παράδειγμα, η Καρδιομυοπάθεια δεν θα εμφανιστεί σε μια ομάδα αίματος), αλλά μπορεί να βοηθήσει τον κτηνίατρό σας να καθορίσει ποιο είναι το καλύτερο αναισθητικό ή συνδυασμός αναισθητικών για τη γάτα σας. Ορισμένες συνθήκες μπορεί να μην εξαλείφουν την ανάγκη για αναισθησία, αλλά μπορούν να προστεθούν και άλλες προφυλάξεις, όπως η παρακολούθηση της καρδιάς ή / και η παροχή οξυγόνου για πρόσθετη ασφάλεια.

Πιθανοί κίνδυνοι από το όνομα φαρμάκου

Αυτός ο κατάλογος δεν προορίζεται να ενσταλάξει το φόβο ή να σας κάνει να νοικιάσετε τον κτηνίατρό σας. Αντ 'αυτού, χρησιμοποιήστε το ως κατευθυντήρια γραμμή για να κάνετε ερωτήσεις. Ο κτηνίατρός σας θα χαρεί να διευκολύνει το μυαλό σας σχετικά με το είδος των αναισθητικών που σκοπεύει να χρησιμοποιήσει και γιατί.

• Βαρβιτουρικά (θειοπεντάλη, θειαμυλάλη, μεθοεξιτάλη):
  Αυτό το φάρμακο έχει πιθανότητες αναπνευστικής κατάθλιψης με υπερβολικές δόσεις. Η παρατεταμένη αναισθητική ανάκτηση μπορεί επίσης να είναι ένα πρόβλημα όταν τα βαρβιτουρικά χρησιμοποιούνται σε παλαιότερα ζώα, παχύσαρκα ζώα (που συχνά απαιτούν υψηλότερη δοσολογία) ή άλλα ζώα με μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία, γεγονός που μειώνει το μεταβολισμό των φαρμάκων.
• Κεταμίνη: Αυτό το αναισθητικό μπορεί να προκαλέσει καταθλιπτική καρδιακή λειτουργία, υποβαθμίζοντας την αναπνευστική λειτουργία, συμπεριλαμβανομένης της άπνοιας (αποτυχία αναπνοής και / ή αιφνίδιου πνευμονικού οιδήματος ή υγρού στους πνεύμονες) για γάτες με καρδιακή νόσο ή σοβαρή εξασθένιση.
• Η προποφόλη (που πωλείται ως PropoFlo, Rapinovet και Dipravan) : Το φάρμακο αυτό μπορεί να προκαλέσει άπνοια όταν διοχετεύεται γρήγορα και η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ανακοπή, ωστόσο, συνήθως υπάρχουν ελάχιστες επιδράσεις στο καρδιαγγειακό σύστημα.
• Acepromazine: Επειδή δεν είναι αναλγητικό, η ακεπρομαζίνη χρησιμοποιείται συνήθως σε συνδυασμό με άλλο ηρεμιστικό. Αντενδείκνυται σε ζώα με βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα (CNS) και μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει υποθερμία.
• Αλόθανο (εισπνεόμενο): Αυτό το φάρμακο μπορεί να οδηγήσει σε καρδιοπνευμονική κατάθλιψη και σε κίνδυνο κακοήθους υποθερμίας σε ορισμένες φυλές / στελέχη.
• Ισοφλουράνιο (εισπνεόμενο): Αυτό το φάρμακο μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική καταστολή και καρδιαγγειακή κατάθλιψη.

> Πηγή: Από το Πανεπιστήμιο της Μινεσότα Κατευθυντήριες γραμμές για αναισθησία, αναλγησία και καταστολή