01 από 09
Μεγάλο λαιμό λαιμού σε ένα σκυλί που είναι προετοιμασμένο για χειρουργική αφαίρεση
Μεγάλο λιπόμα στο λαιμό του σκύλου - προετοιμασμένο για χειρουργική αφαίρεση. © Janet Tobiassen Crosby DVM Τα λιποειδή είναι λιπώδεις όγκοι που συναντώνται συνήθως σε σκύλους. Εμφανίζονται σε μεσήλικα και ανώτερα σκυλιά, συνήθως στην κοιλιά ή στα άνω πόδια, αλλά μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε.
Τα περισσότερα λιποσώματα παρακολουθούνται και δεν απομακρύνονται χειρουργικά, αλλά αν είναι μεγάλα, εμποδίζουν την κίνηση ή τη λειτουργία ή υποψιάζονται ότι είναι κακοήθη , αφαιρούνται χειρουργικά.
Αυτό είναι ένα χειρουργικό βήμα-βήμα για την απομάκρυνση του λιποώματος.
Παρακαλώ σημειώστε: Οι φωτογραφίες αυτής της συλλογής είναι γραφικές και όχι για εκείνους που είναι σκασμένοι στην όραση του αίματος ή της χειρουργικής επέμβασης.
Περισσότερα για την Πετροχειρουργική και την Κτηνιατρική Φροντίδα
02 του 09
Το δέρμα είναι καταγεγραμμένο πάνω από το Lipoma
Κάνοντας την τομή για να αφαιρέσετε ένα λυόμαστο λαιμό. © Janet Tobiassen Crosby DVM Σε αυτή την περίπτωση, το λιπόμα είναι μια μεγάλη μάζα μπέιζμπολ στην κάτω πλευρά (κοιλιακή) του λαιμού, ενδεχομένως να είναι ένα πρόβλημα για την αναπνοή, κατάλληλη στεφανιαία τοποθέτηση και εγγύτητα στα αγγεία, τα νεύρα και τους μύες στην περιοχή.
Το δέρμα κόβεται πάνω από το λιπόμα, φροντίζοντας να παραμείνει επιφανειακό και να μην κόβεται στον λιπώδη ιστό του λιποώματος. Τα λιποσώματα συνήθως είναι αρκετά καλώς ενθυλακωμένα, με μικρά αγγεία, καθιστώντας τα εύκολα να αφαιρεθούν.
03 του 09
Ακονικά ανατομή γύρω από το λιπόμα
Ακονικά ανατομή γύρω από το lipoma με τα δάχτυλα. © Janet Tobiassen Crosby DVM Ο αποστειρωμένος δακτύλιος του χειρουργού με τα δάκτυλα και το τεμαχισμό απαλά του συνδετικού ιστού που περιβάλλει το λιπόμα. Αυτό βοηθά στον καθορισμό της μάζας και στη μείωση της αιμορραγίας μικρών αγγείων κατά την προετοιμασία για την αφαίρεση του λιποειδούς.
04 του 09
Χρησιμοποιώντας χειρουργικά εργαλεία για να βοηθήσετε με την ανατομή
Χρησιμοποιώντας ένα ψαλίδι Mayo για να κόψετε απαλά και αμβλύ γύρω από το λιπόμα. © Janet Tobiassen Crosby DVM Για να βοηθηθεί ο προσδιορισμός και η προετοιμασία του λιποώματος για απομάκρυνση, χρησιμοποιούνται αμβλύ χειρουργικά ψαλίδια όπως ψαλίδια Mayo για να τεμαχίσουν τον συνδετικό ιστό. Σε αυτή την περίπτωση, τα ψαλίδια δεν χρησιμοποιούνται για να κόψουν τους ιστούς. Αντίθετα, εισάγονται κλειστά και στη συνέχεια ανοίγουν για να διαχωρίσουν απαλά το λιπόμα από τον υποδόριο ιστό.
05 του 09
Εξωτερίκευση του Lipoma από τον υποκείμενο ιστό
Το λιπόμα είναι εξωτερικά. © Janet Tobiassen Crosby DVM Μόλις το λιποειδές τεμαχιστεί ανοιχτά κάτω από και γύρω από τη μάζα, απελευθερώνεται από τη βάση σύνδεσης. Τα λιποειδή συνήθως δεν αιμορραγούν πάρα πολύ. Το αίμα σε αυτή τη φωτογραφία είναι κυρίως διαρροή από τους περιβάλλοντες ιστούς.
06 του 09
Αφαίρεση του Lipoma από το λαιμό του σκύλου
Το λιπόωμα είναι πλήρως εξωτερικοποιημένο και αφαιρεμένο. © Janet Tobiassen Crosby DVM Μόλις το λιπόμα έχει εντοπιστεί και αποκοπεί μακριά από τον συνδετικό ιστό, είναι εξωτερικά και αφαιρείται. Η πλειοψηφία των λιποσωμάτων ολισθαίνει απ 'ευθείας χωρίς την ανάγκη σύνδεσης του αγγείου, όπως συμβαίνει στην περίπτωση αυτή.
Μερικές φορές, όμως, το λιπότυπο διεισδύει στους μυς ή σε άλλους ιστούς και χρειάζεται επιπρόσθετη προσεκτική ανατομή. Τα συνδεδεμένα αιμοφόρα αγγεία συνδέονται εάν είναι απαραίτητο.
07 του 09
Το κλείσιμο της κοιλότητας μετά το Lipoma είναι σημαντικό
Κλείνοντας τη μεγάλη κοιλότητα μετά την αφαίρεση λιποειδούς. © Janet Tobiassen Crosby DVM Κάθε φορά που αφαιρείται ένα μεγάλο λιπόωμα ή οποιαδήποτε μεγάλη μάζα, το πώμα πρέπει να γίνει σε πολλά στρώματα για να μειωθεί η υπόλοιπη κοιλότητα. Αυτή η περιοχή "νεκρού διαστήματος" μπορεί να είναι ένας χώρος που μπορούν να σχηματίσουν ορολόγια , ειδικά αν πρόκειται για χώρο κίνησης, όπως πόδι (ή λαιμό).
Το διαλυτό υλικό ράμματος χρησιμοποιείται για να κλείσει αυτό το διάστημα και τα υποδόρια (κάτω από το δέρμα) στρώματα.
08 από 09
Μετά την απομάκρυνση του Lipoma στο χειρουργικό δίσκο
Μεγάλη απομάκρυνση λιποσώματος. © Janet Tobiassen Crosby DVM Το λιπόγραφο μετά από χειρουργική απομάκρυνση. Παρατηρήστε τις επικλινείς περιοχές και πόσο καλά είναι εγκαψουλωμένοι με μεμβρανώδη ιστό. Αυτό το λιπότυπο κυκλοφόρησε ωραία και βγήκε σε όλο το ένα κομμάτι με ελάχιστη αιμορραγία.
09 του 09
Σημείο απομάκρυνσης λιποσφαίρισης κλεισμένο με χειρουργικές συρραπτικές
Οι χειρουργικές συρραφές κλείνουν τη θέση απομάκρυνσης του λιποειδούς. © Janet Tobiassen Crosby DVM Οι υποκείμενες ιστικές και υποδόριες στιβάδες κλείστηκαν με ένα διαλυτό υλικό ράμματος. Το δέρμα κλείστηκε με χειρουργικούς συνδετήρες από ανοξείδωτο χάλυβα, οι οποίοι αφαιρέθηκαν 10 ημέρες αργότερα.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, παρακολουθήθηκαν τα ζωτικά σημεία του ασθενούς: καρδιακός ρυθμός, αναπνευστικός ρυθμός, πίεση αίματος και κορεσμός οξυγόνου στο αίμα. Ο ασθενής έλαβε IV υγρά, αναισθησία αερίου και μετεγχειρητικά φάρμακα για τον πόνο. Το σκυλί ανέκαμψε γρήγορα και χωρίς προβλήματα.