Συμπτώματα, Διάγνωση και Θεραπεία του Κυτταρικού Διπλού Αρτηριακού Δίσκου
Η συνηθέστερη συγγενής καρδιακή νόσο του σκύλου είναι αρτηριακός πόρος διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας ή PDA. Σε σκύλους, η κατάσταση είναι σχετικά κοινή και ορισμένες φυλές είναι πιθανότερο να επηρεαστούν από άλλες. Το PDA εμφανίζεται σε γάτες, αλλά σπάνια.
Τι είναι ο Ductus Arteriosus και πώς επηρεάζει ένα σκυλί;
Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του εμβρύου, όλα τα ζώα έχουν αρτηριακό πόρο. Αυτό το σκάφος είναι υπεύθυνο για την απομάκρυνση του αίματος πέρα από τους πνεύμονες, οι οποίοι εξακολουθούν να είναι γεμάτοι με υγρό σε έμβρυο και δεν είναι έτοιμοι να λειτουργήσουν σωστά.
Με την απομάκρυνση του αίματος πέρα από τους πνεύμονες, η καρδιά του εμβρύου μπορεί να αντλεί το αίμα κανονικά σε άλλες περιοχές του σώματος.
Κατά τη γέννηση , όταν το νεογέννητο παίρνει την πρώτη αναπνοή και οι πνεύμονες γεμίζουν με αέρα, η δυναμική του καρδιαγγειακού συστήματος αλλάζει και αρχίζει το αίμα να ρέει μέσω της πνευμονικής αρτηρίας στους πνεύμονες αντί να αποφεύγεται πέρα από τους πνεύμονες μέσω του αρτηριακού πόρου. Καθώς το αίμα ρέει στους πνεύμονες, ο αρτηριακός πόρος αρχίζει να κλείνει. Σε ένα κανονικό υγιές κουτάβι, θα πρέπει να είναι κλειστά από τη στιγμή που το κουτάβι είναι ηλικίας 7 ημερών.
Στην περίπτωση αρτηριακού πόρου διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας, ο αρτηριακός πόρος δεν κλείνει όπως πρέπει. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα το αίμα να ρέει προς τα πίσω μέσω του αρτηριακού πόρου ευρεσιτεχνίας από την αορτή αντί να αντλείται στο υπόλοιπο σώμα όπως θα έπρεπε. Αυτή η προς τα πίσω ροή αίματος έχει ως αποτέλεσμα ένα επιπλέον φορτίο στην καρδιά.
Εάν η παράκαμψη είναι αρκετά μεγάλη, η καρδιά θα αντισταθμίσει και η αριστερή κοιλία θα διευρυνθεί.
Τελικά, εάν η παράκαμψη είναι αρκετά μεγάλη, θα εμφανιστεί καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτό το σενάριο αναφέρεται ως αριστερά προς τα δεξιά, επειδή το αίμα απομακρύνεται από την αριστερή πλευρά της καρδιάς προς τη δεξιά πλευρά.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν υπάρχει αυξημένη αντίσταση στους πνεύμονες στη ροή του αίματος, η μετατόπιση μπορεί να γίνει από δεξιά προς τα αριστερά.
Η αυξημένη αντίσταση στους πνεύμονες αναφέρεται ως πνευμονική υπέρταση. Πνευμονική υπέρταση μπορεί να συμβεί εάν το αριστερό προς τα δεξιά PDA συνεχίζει να προκαλεί υπερφόρτωση στην καρδιά και κυκλοφορία στους πνεύμονες επ 'αόριστον.
Ένα μη επεξεργασμένο από αριστερά προς τα δεξιά PDA μπορεί να γίνει δικαίωμα προς τα αριστερά εάν δεν αφεθεί. Αυτό το δικαίωμα στην αριστερή διακλάδωση καλείται μερικές φορές αντίστροφο PDA.
Ποια είναι τα συμπτώματα ενός Ductus Arteriosus σε ένα σκύλο;
Τα συμπτώματα ενός αρτηριακού πόρου διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας σε ένα σκύλο είναι αυτά της καρδιακής νόσου και τελικά καρδιακής ανεπάρκειας, εάν η απότομη κίνηση είναι αρκετά σοβαρή.
Τα συμπτώματα θα ποικίλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της διακένου. Εάν η διακλάδωση είναι μικρή, μπορεί να υπάρχουν πολύ λίγα αν παρουσιαστούν συμπτώματα. Ωστόσο, εάν η παράκαμψη είναι μεγαλύτερη, θα εμφανιστεί καρδιακή ανεπάρκεια. Τα συμπτώματα που σχετίζονται με την καρδιακή ανεπάρκεια περιλαμβάνουν βήχα, δυσκολία στην αναπνοή και αδυναμία.
Διάγνωση του Ductus Arteriosus σε σκύλους
Η διάγνωση αρτηριακού πόρου διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας περιλαμβάνει διάφορα πράγματα. Ένα κουδούνι καρδιών θα υπάρχει στα περισσότερα κουτάβια με αρτηριακό πόρο ευρεσιτεχνίας.
Ορισμένες φυλές έχουν προδιάθεση και εάν το κουτάβι με καρδιακό ριπή είναι από μία από αυτές τις φυλές, η υποψία ενός αρτηριακού πόρου ευρεσιτεχνίας μπορεί να είναι υψηλότερη. Οι φυλές που είναι προδιατεθειμένες στον αρτηριακό πόρο ευρεσιτεχνίας περιλαμβάνουν το Γερμανικό Ποιμενικό , Μινιατούρα Poodle, Keeshond, Cocker Spaniel, Pomeranian, Collie και Shetland Sheepdog.
Οι ακτινογραφίες συνήθως υποδεικνύονται για να αξιολογηθεί το μέγεθος της καρδιάς και να καθοριστεί εάν υπάρχει συσσώρευση ρευστού στους πνεύμονες λόγω καρδιακής ανεπάρκειας.
Η οριστική διάγνωση του αρτηριακού πόρου διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας γίνεται συνήθως με ένα ηχοκαρδιογράφημα (μια υπερηχογραφική μελέτη της καρδιάς του κουταβιού). Σε ένα ηχοκαρδιογράφημα, η ροή αίματος μέσω του αρτηριακού πόρου ευρεσιτεχνίας μπορεί στην πραγματικότητα να απεικονιστεί.
Θεραπεία των σκύλων με Ductus Arteriosus
Η προτιμώμενη θεραπεία των σκύλων με αρτηριακό πόρο ευρεσιτεχνίας είναι είτε η χειρουργική σύνδεση του αγγείου είτε η εμφύτευση ενός πηνίου, το οποίο ουσιαστικά αποκλείει το σκάφος. Το πηνίο τοποθετείται μέσω της χρήσης καθετήρα που εισάγεται σε ένα από τα μεγαλύτερα αιμοφόρα αγγεία και διέρχεται στο δοχείο ευρεσιτεχνίας.
Σε περιπτώσεις που υπάρχει καρδιακή ανεπάρκεια, αυτή πρέπει να αντιμετωπιστεί πριν να επιχειρηθεί η χειρουργική απολίνωση ή η εμφύτευση ενός πηνίου.
Μόλις ο αρτηριακός πόρος ευρεσιτεχνίας έχει γίνει δικαίωμα στην αριστερή διακλάδωση ή ένα αντίστροφο PDA, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι πλέον δυνατή. Η σύνδεση ενός αντιστρόφου PDA θα οδηγήσει σε δεξιόστροφη καρδιακή ανεπάρκεια και θάνατο.
Σημειώστε: αυτό το άρθρο παρέχεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Εάν το κατοικίδιο ζώο σας παρουσιάζει κάποια σημάδια ασθένειας, συμβουλευτείτε έναν κτηνίατρο όσο το δυνατόν γρηγορότερα.