Οι άνθρωποι συχνά έγραψαν και τηλεφώνησαν ζητώντας μου να εξηγήσω τι θα περίμενα σε όλα τα στάδια της εκφυλιστικής μυελοπάθειας . Δεδομένου ότι υπήρξε τέτοιο ενδιαφέρον για την περιγραφή των διαφόρων σταδίων της ασθένειας αυτής, σκέφτηκα ότι η σύνταξη ενός άρθρου θα ήταν χρήσιμο να εκπαιδεύσει τους ανθρώπους για το τι θα περίμενα σε όλα τα στάδια της νόσου.
Πρώτα στάδια
Τα αρχικά στάδια της εκφυλιστικής μυελοπάθειας ξεκινούν με μια σχεδόν ανεπαίσθητη αδυναμία στα οπίσθια τέταρτα.
Το DM είναι μια ύπουλη ασθένεια και είναι πάρα πολύ εύκολο να παραβλέψουμε, σε προηγούμενα στάδια, εκτός αν ψάχνετε συγκεκριμένα. Ακόμα και τότε, το DM είναι ασαφές και δύσκολο να ανιχνευθεί.
(Ελέγχουε πάντα τα πίσω καρφιά ενός σκύλου μια φορά το μήνα για άνισες φθορές, ειδικά στα εσωτερικά καρφιά των πίσω ποδιών, καθώς αυτό είναι ένα πρόωρο tip-off DM).
Μεσαία στάδια
Στην αρχή και μέχρι το DM mid-stage DM, περιστασιακά θα ακούσετε τον ήχο των νυχιών του σκύλου που ξύνονται στο πεζοδρόμιο κατά τη διάρκεια μιας βόλτας. Αυτή η απόξεση δεν θα είναι σταθερή. μάλλον, θα παρουσιάσει περιοδικά. Το σκυλί θα αρχίσει να δείχνει κάποια δυσκολία να σηκωθεί. Αν ο σκύλος στέκεται, μπορεί να έχει δυσκολία εξισορρόπησης, αλλά μπορεί να ανακάμψει μόνος του. Εάν γυρίσετε τα δάχτυλα του σκύλου κάτω από αυτό το στάδιο, ο σκύλος μπορεί να εξακολουθεί να είναι σε θέση να κάνει το πόδι του, αν και ο χρόνος απόκρισης μπορεί να επιμηκυνθεί.
Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται περαιτέρω στα τέλη του μεσαίου σταδίου, η δυσκολία να σηκωθεί αυξάνεται.
Τα νύχια αρχίζουν να ξύνονται πιο συχνά στο πεζοδρόμιο, μέχρι να γίνει σταθερή. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα πίσω πόδια θα περνούν κάτω από το σώμα του σκύλου, όπως ο σκύλος, χάνοντας αίσθηση στα οπίσθια τέταρτα, δεν θα ξέρουν πού έχει τοποθετήσει πραγματικά τα πόδια του. Η ελαττωματική αντίληψη της τοποθέτησης των ποδιών οδηγεί σε πτώση και δυσκολία.
Όταν ο σκύλος βρίσκεται σε στάση, εάν μετακινήσετε το σκυλί από τη μία πλευρά στην άλλη, χρησιμοποιώντας τα χέρια σας, ο σκύλος θα χάσει την ισορροπία του και θα ανατραπεί. Συχνά, θα παρατηρήσετε υπερβολικές κινήσεις, όπως ένα υψηλό βήμα όταν ανεβαίνετε σε ένα περίπτερο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι πρωτότυπες λειτουργίες επηρεάζονται από το DM.
Η ουρά σπάνια θα γίνει ενεργή και θα μαλακώσει. Εάν η ουρά είναι μεγαλύτερη, τα πόδια του σκύλου θα μπουν εύκολα μπερδεμένα σε αυτό. Αν το πόδι του σκύλου είναι τοποθετημένο στο έδαφος, τα δάχτυλα του ποδιού, ο σκύλος δεν θα έχει το πόδι του ή μπορεί να είναι καθυστερημένος χρόνος απόκρισης. Ο λόγος αυτής της καθυστέρησης οφείλεται στο γεγονός ότι ο σκύλος δεν μπορεί να νιώσει το πόδι του. Ως εκ τούτου, το σκυλάκι αρθρώσεις. Ένας σκύλος με αίσθηση στα πίσω πόδια του θα έχει μια γρήγορη / ταχύτερη απόκριση στην τοποθέτηση του ποδιού του στη σωστή θέση. Ένας σκύλος με μικρή ή καθόλου αίσθηση θα έχει μια αργή ή ανύπαρκτη αντανακλαστική δράση, τοποθετώντας το πόδι του στην σωστή θέση.
Προηγμένες φάσεις
Καθώς το DM γίνεται πιο προχωρημένο, στα πρώιμα DM τερματισμού, η ανεξέλεγκτη σπασμωδικότητα των οπίσθιων ποδιών και των ουρών σηματοδοτεί ότι τα νευρικά ερεθίσματα εξελίσσονται και βραχυκυκλώνονται. Κουνώντας έξω με τα πίσω πόδια, χωρίς λόγο, θα παρατηρηθεί, μαζί με την ουρά που φαίνεται να σηκώνεται και να χαμηλώνει, σαν το σκυλί να ετοιμάζεται να απολέσει.
Μερικές φορές, εάν πιέζετε το μαξιλάρι ενός ποδιού, το άλλο πόδι θα αποκρίνεται. Αυτή αποκαλείται αντίδραση Cross Extensor. Η διατήρηση της ισορροπίας κατά τη διάρκεια της αφόδευσης καθίσταται σχεδόν αδύνατη. Όταν ο σκύλος καταλήξει, θα χάσει την ισορροπία του και θα πέσει.
Καθώς η διαδικασία της νόσου φτάνει σε καθυστερημένο στάδιο, ο σκύλος δεν θα είναι σε θέση να φέρει κανένα βάρος, μόνο του, στα οπίσθια τέταρτα. Το επηρεασμένο σκυλί δεν θα μπορέσει να σηκωθεί ή, μόλις ανασηκωθεί, δεν θα μπορέσει να παραμείνει σε μόνιμη θέση, χωρίς κάποια στήριξη στα οπίσθια τέταρτα.
Στο τέλος του DM στάδιο, αυτό μπορεί να συμβεί εν μία νυκτί ή μέσα σε λίγες μέρες. Πάντα συμβουλεύω ανθρώπους με σκυλιά DM να μην περιμένουν μέχρι να πέσει ο σκύλος για να έχει τον κατάλληλο εξοπλισμό στο χέρι για να αντιμετωπίσει αυτό που είναι σίγουρα, σε αυτό το σημείο, αναπόφευκτο. Δεν είμαι ένας * ανεμιστήρας * της πετσέτας περπατώντας, καθώς μπορεί να ασκήσει πίεση στην κύστη, προκαλώντας το σκύλο να ουρήσει.
Η ακράτεια ούρων και η ακράτεια του εντέρου θα συμβούν αναπόφευκτα.
Τι να κάνω
Το ένστικτό μας μας λέει να προσπαθήσουμε να προστατέψουμε τα πόδια του σκύλου από την αιμορραγία, εξαιτίας της άρθρωσης. Ωστόσο, τα παπούτσια στα πόδια δεν είναι καλή ιδέα, λόγω του γεγονότος ότι τα παπούτσια παρεμβαίνουν στην τοποθέτηση των ποδιών και τη διέγερση των νευρικών παρορμήσεων. Εάν βάζετε παπούτσια στα πόδια του σκύλου DM, μπορείτε πραγματικά να κάνετε περισσότερη βλάβη. Ένα σκυλί DM με μποτάκια είναι ικανό να πέφτει πιο συχνά υποφέρουν από συνέπειες όπως τα σταυροειδείς συνδέσμους δακρύων, τραυματισμούς στο γόνατο, τραύματα στο δίσκο και περαιτέρω βλάβη στη σπονδυλική στήλη. Καλύτερα να περπατάτε τον σκύλο στις χλοώδεις επιφάνειες χρησιμοποιώντας μια οπίσθια καλωδίωση, η οποία θα σας επιτρέψει να σηκώσετε τα οπίσθια τέταρτα σε μια θέση για σωστή τοποθέτηση των ποδιών. Το Bottoms Up Leash ή το Hartman Harness είναι μερικά από τα στοιχεία που οι άνθρωποι έχουν βρει ότι είναι εξαιρετικά χρήσιμα. Τα καρότσια μπορούν να χρησιμοποιηθούν με επιτυχία, σε εξωτερικούς χώρους. Υπάρχουν πολλά νέα ελαφριά καροτσάκια που έχουν εισαχθεί στην αγορά.
Ποτέ, και δεν εννοώ ποτέ, ποτέ, κρατήστε ή προσπαθήστε να κρατήσετε ένα σκυλί DM επάνω από την ουρά του! Για να γίνει αυτό, μπορεί να προκαλέσει μεγάλη ζημιά σε ένα σκυλί DM! Κρατώντας ένα σκυλί DM επάνω, την υποστήριξη, ή την ανύψωση από την ουρά μπορεί να σπάσει την ουρά. Παρακαλώ, μην το κάνετε αυτό στο σκυλί DM. Με αυτόν τον τρόπο, βάζετε το σκυλί σας σε σοβαρό κίνδυνο και σε κίνδυνο. Το DM είναι μια τρομερά καταστρεπτική ασθένεια χωρίς να το περιπλέκει με άγνοια και χωρίς νόημα πράξεις. Εάν ένας κτηνίατρος προτείνει αυτό ως τρόπο μεταφοράς του σκύλου DM σας ή υπονοεί και ενθαρρύνει αυτό ως τρόπο αντιμετώπισης ενός σκύλου με DM, μην περπατάτε σε έναν άλλο κτηνίατρο, παρακαλώ!
Υπάρχουν καλοί κτηνίατροι και υπάρχουν κακοί κτηνίατροι. Υπάρχουν καλοί κτηνίατροι με κακές καρδιές, κακοί κτηνίατροι με καλές καρδιές και υπάρχουν, δυστυχώς, πάρα πολλοί κτηνίατροι που αγνοούν εντελώς το DM! Οι οπίσθιες καλυπτρίδες δημιουργήθηκαν με σκοπό την ασφαλή ανύψωση ενός σκύλου DM! Επιτρέπουν την ανύψωση των οπίσθιων τεταρτημορίων χωρίς να βλάπτουν τη σπονδυλική στήλη, τους δίσκους ή την ουρά. Παρακαλώ μην ακούτε ή δίνετε πίστη σε κανέναν που προτείνει, "ουρά περπατώντας" ένα σκυλί ως λύση στα προβλήματα κινητικότητας!
Αν το σκυλί σας παρουσιάζει πόνο, πιθανώς δεν είναι DM, εκτός αν υπάρχει ταυτόχρονη κατάσταση. Το DM δεν είναι οδυνηρό. Δεν υπάρχει κανένας πόνος επειδή τα νευρικά κύτταρα έχουν πεθάνει.
Τα μυελογράμματα δεν αποκλείουν το DM - αποκλείουν τη χειρουργική ασθένεια. Πριν από τη διεξαγωγή μυελογράμματος πρέπει να δοθεί ηλεκτρομυογράφημα. Τα αποτελέσματα EMG μπορούν να διαφοροποιήσουν την ασθένεια των περιφερικών νεύρων, τη νόσος μεταξύ των σπονδυλικών δίσκων και τη μυελίτιδα και την πολυριζική νευροπάθεια. Δεν είναι λάθος να αποκλείσουμε την παρουσία χειρουργικής νόσου (DM είναι μία από τις μη χειρουργικές παθήσεις), αλλά μπορεί να είναι καλύτερο να ξεκινήσετε τον έλεγχο για DM με τις λιγότερο διεισδυτικές εξετάσεις, αφήνοντας τις πιο σοβαρές δοκιμές για τελευταία.
Η πιο πρόσφατη δοκιμή DM είναι η νέα δοκιμή δειγματοληψίας DM DNA, η οποία πρέπει να αποσταλεί μέσω φιαλιδίου CBC, με ένα παγωμένο πακέτο (μη παγωμένο), ένα overnight mail στον Dr. Clemmons στην ακόλουθη διεύθυνση:
RM Clemmons, DVM, PhD
Αναπληρωτής Καθηγητής Νευρολογίας & Νευροχειρουργικής
SACS, Κτηνιατρικό Κολέγιο
Κουτί 100126, HSC
2015 SW 16th Avenue, V2-107
Πανεπιστήμιο της Φλώριδας
Gainesville, FL 32610-0126
352.392.4700
Με το φιαλίδιο CBC, πρέπει να επισυνάψετε μια δωρεά $ 50 που έχει συνταχθεί στο Πανεπιστήμιο της Φλώριδας. Στο σημείωμα της επιταγής, πρέπει να γράψετε "Για την έρευνα του Δρ Clemmons".
Η εκφυλιστική μυελοπάθεια πιστεύεται ότι είναι μια φλεγμονώδης, αυτοάνοση ασθένεια όπου το ανοσοποιητικό σύστημα προσβάλλει το κεντρικό νευρικό σύστημα του σκύλου. Αυτή η επίθεση οδηγεί σε απώλεια μόνωσης γύρω από τις νευρικές ίνες (μυελίνη) και τις νευρικές ίνες (νευρώνες). Το ζώο δεν μπορεί πλέον να περπατήσει, αφού τα νεύρα του νωτιαίου μυελού καταστραφούν. Χωρίς νευρικές συνδέσεις, οι μύες δεν μπορούν να λειτουργήσουν. Οι οδοί ελέγχου που κάνουν τους μύες να λειτουργούν βρίσκονται σε όλο το μήκος του νωτιαίου μυελού.
Με άλλα λόγια, για να απλοποιήσουμε τα πράγματα, DM = φλεγμονώδης αυτοάνοση ασθένεια = κεντρικό νευρικό σύστημα επίθεσης του ανοσοποιητικού συστήματος = απώλεια μυελίνης και νευραξόνων = νεύρα στο νωτιαίο μυελό καταστρέφονται = οδοί ελέγχου καταστρέφονται = μυς συνηθισμένο έργο = σκύλος χάνει την ικανότητα να περπατά.
Ελπίζω ότι αυτό το άρθρο έχει εξηγήσει τα διάφορα στάδια της εκφυλιστικής μυελοπάθειας και έχει μεταδώσει περισσότερες γνώσεις σε σχέση με την σωστή αντιμετώπιση των προβλημάτων κινητικότητας που σχετίζονται με το DM. Προσεύχομαι ότι κανένας από εσάς δεν θα χρειαστεί ποτέ αυτές τις πληροφορίες.
Marjorie Zimmerman Ιδρυτής: Η ομάδα υποστήριξης της εκφυλιστικής μυελοπάθειας: http://mzjf.com
Το εκτροφείο γενετικής εκφυλιστικής μυελοπάθειας: Η έρευνα για την εκφυλιστική μυελοπάθεια: http://www.mzjf.info/survey.htm Πύλη του ουράνιου ουρανού: Βάση δεδομένων αιτίου θανάτου για τον γερμανό ποιμενικό σκύλο
Σημειώστε: αυτό το άρθρο παρέχεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Εάν το κατοικίδιο ζώο σας παρουσιάζει κάποια σημάδια ασθένειας, συμβουλευτείτε έναν κτηνίατρο όσο το δυνατόν γρηγορότερα.