Η αλήθεια του εμβολιασμού: Ο οδηγός σας για τα πρωτόκολλα για τα γαλακτοκομικά εμβόλια

Τα τελευταία χρόνια έχουν γίνει πολλές συζητήσεις μεταξύ των κτηνιάτρων, των κτηνοτρόφων και των ιδιοκτητών γάτας σχετικά με την αξία, την ασφάλεια και την αναγκαιότητα ορισμένων εμβολίων. Οι φήμες που προκύπτουν αναμιγνύονται με το γεγονός έχουν προκαλέσει ανησυχία στους λάτρεις των γατών: Η γάτα μου χρειάζεται να εμβολιαστεί κάθε χρόνο; Τα εμβόλια είναι πιο επιβλαβή από το χρήσιμο;

Έτρεξα σε αυτό το είδος δίλημμα το 2015 όταν αντιμετωπίζετε μια κίνηση 2,600 μίλια από την Καλιφόρνια στη Γεωργία, η οποία απαιτεί εμβόλια σε λύσσα σε όλα τα σκυλιά και τις γάτες.

Τα εμβόλια κατά της λύσσας απαιτούνται επίσης σε πολλά από τα κράτη που οδήγησα στην πορεία. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιήσαμε διαβουλεύσεις με τον αξιόπιστο κτηνίατρό μας και με βάση τα στοιχεία της, οι έξι από τις γάτες μας εμβολιάστηκαν για λύσσα.

Δυστυχώς, δεν υπάρχει καμία απάντηση που να ισχύει για όλες τις γάτες, αλλά με καλύτερη κατανόηση των γεγονότων, μπορείτε να συνεργαστείτε με τον κτηνίατρό σας για να επεξεργαστείτε ένα πρόγραμμα εμβολιασμού που θα παρέχει την ασφαλέστερη προστασία για τη γάτα σας.

Πώς προστατεύουν τα εμβόλια η γάτα μου;

Τα εμβόλια δεν εισάγουν μια θαυματουργή ασπίδα κατά των ασθενειών. Δουλεύουν συγχωρώντας το σώμα για να σκεφτεί ότι απειλείται, ενισχύοντας έτσι το αμυντικό σύστημα του σώματος για να παράγει αντισώματα για να πολεμήσει τον εισβολέα. Τα εμβόλια κατασκευάζονται είτε από νεκρούς ιούς είτε από εξασθενημένους ιούς (τροποποιημένους ζωντανούς ή MLV) και μπορούν να χορηγηθούν μεμονωμένα, παρόλο που ορισμένοι οροί συχνά δίδονται ως ομάδα (πολυσθενής), π.χ. "3-Way" ή FRCP.

Τα εμβόλια χορηγούνται συνήθως με ένεση, αν και έχουν αναπτυχθεί αρκετά νέα ενδορινικά εμβόλια, τα οποία συνιστώνται όταν είναι διαθέσιμα.

Μετά την αρχική επίσκεψη του κτηνιάτρου και τις "βολές γατάκις " , δίνονται ενισχυτές για την ενίσχυση του αμυντικού συστήματος της γάτας. Παραδοσιακά, οι κτηνίατροι ζήτησαν από τους ιδιοκτήτες να φέρουν τις γάτες τους για ετήσιες αναμνήσεις, μαζί με τον ετήσιο έλεγχο των καλών γατών τους, αλλά οι καιροί αλλάζουν και πολλοί κτηνίατροι κινούνται σε ένα τριετές πρωτόκολλο, με κάποιες εξαιρέσεις.

Το 1996, εξαιτίας των αυξανόμενων ανησυχιών σχετικά με τους όγκους που εντοπίστηκαν στα σημεία ορισμένων εμβολιασμών, μια Task Force που σχετίζεται με το εμβόλιο των σαρκωμάτων της γάτας (VAFSTF), αποτελούμενη από εκπροσώπους της American Association of Feline Practitioners (AAFP), της American Animal Hospital Association (AAHA) Το Αμερικανικό Κτηνιατρικό Ιατρικό Σύλλογο (AVMA) και η Κτηνιατρική Εταιρεία Καρκίνου (VCS), ερευνητές, κλινικοί και κυβερνητικοί εκπρόσωποι, ιδρύθηκε για να μελετήσει αυτό το φαινόμενο. Τα δημοσιευμένα αποτελέσματα τους περιελάμβαναν ορισμένα εμβόλια ως "Core Vaccines" (συνιστάται ιδιαίτερα για όλες τις γάτες). Μια άλλη ομάδα αναφέρθηκε ως εμβόλια " μη πυρήνα και όχι γενικά συνιστώμενα ". Τα περισσότερα από αυτά τα εμβόλια συνιστώνται μόνο για τις γάτες "σε υψηλό κίνδυνο". Τα πρωτόκολλα εμβολιασμού επανεξετάζονται ετησίως και τα νέα ευρήματα αποδεσμεύονται στα μέλη της AAFP και των άλλων οργανισμών που αναφέρονται παραπάνω. Από την εποχή της σύνταξης αυτής, οι κατευθυντήριες γραμμές του 2013 έχουν δημοσιευθεί σε μορφή PDF.

Ζώντα εμβολιασμένα με VS εμβόλια

Τα περισσότερα εμβόλια διατίθενται σε οποιαδήποτε έκδοση και ο κτηνίατρός σας θα είναι σε θέση να επιλέξει το κατάλληλο για τη γάτα σας, βάσει του ιστορικού υγείας του. Τα MLV φαίνεται να είναι η τρέχουσα επιλογή των αγαπημένων, αλλά θα θέλετε να συζητήσετε λεπτομερώς το θέμα με τον κτηνίατρό σας.

• Τροποποιημένα ζωντανά εμβόλια (MLV): Οι MLV βασικά κάνουν τη δική τους «βρώμικη δουλειά» για να ξεγελάσουν το σώμα για να πιστέψουν ότι έχει εισβολέα ξένου προσώπου, ενθαρρύνοντάς τον έτσι να δημιουργήσει αντισώματα κατά του αντιγόνου. Τα MLV πιστεύεται ότι παρέχουν ανοσολογική απόκριση υψηλότερης ποιότητας από εκείνη που διατίθεται από θανάτους ιούς. Το μειονέκτημα είναι ότι οι γάτες με συμβιβασμένο ανοσοποιητικό σύστημα (ασθενείς με FIV ή FeLV) μπορεί να πάσχουν από ασθένεια που προκαλείται από εμβόλια από MLVs.
• Εμβόλια που έχουν εξοντωθεί: Τα εμβολιασμένα ζώα χρειάζονται βοηθό για την τόνωση του φυσικού ανοσοποιητικού συστήματος στη γάτα, έτσι προστίθεται ένα πρόσθετο για να ερεθίζει το ανοσοποιητικό σύστημα, με τον τρόπο αυτό να διεγείρεται η δημιουργία αντισωμάτων. Δύο προβλήματα προκύπτουν με τα νεκρά εμβόλια
  Λόγω των κινδύνων μόλυνσης που σχετίζονται με MLV, συνιστάται οι ανοσοκατεσταλμένες γάτες να λαμβάνουν νεκρά εμβόλια: (1) Δεν είναι τόσο αποτελεσματικά όσο τα MLV και θα πρέπει να "ενισχυθούν" συχνότερα και (2) τα επικουρικά αύξηση του VAS (σαρκώματος σχετιζόμενου με το εμβόλιο).

Τα εμβόλια γεννητικών οργάνων δεν συνιστώνται κανονικά

Οι ακόλουθοι εμβολιασμοί συνιστώνται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις από το AAFP:

• Χλαμύδιση: Επειδή οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις στο εμβόλιο Chlamydia συμβαίνουν συχνότερα από τις ανεπιθύμητες αντιδράσεις της νόσου και επειδή το εμβόλιο δεν αποτρέπει την κλινική μόλυνση, αλλά μόνο από σοβαρά συμπτώματα, αυτό το εμβόλιο δεν συνιστάται συστηματικά. Τα νοικοκυριά με πολλαπλές γάτες, καταστήματα ή άλλα περιβάλλοντα όπου έχουν επιβεβαιωθεί λοιμώξεις που σχετίζονται με τη χλαμυδίτιδα ή την επιπεφυκίτιδα , μπορεί να εξετάσουν αυτό το εμβόλιο μετά από διαβούλευση με κτηνίατρο. Εάν κρίνεται σκόπιμο, συνιστάται ετήσιος επανασχηματισμός.
• Η μολυσματική περιτονίτιδα από τη γάτα (FIP): Η μολυσματική περιτονίτιδα είναι μια τρομακτική νόσο, ωστόσο δεν θα μολυνθούν όλες οι γάτες που εκτίθενται σε αυτήν. Η χρήση του εμβολίου FIP ήταν αμφιλεγόμενη. Οι οδηγίες του AAFP υποδεικνύουν ότι, καθώς επί του παρόντος στερούνται επαρκών αποδείξεων ότι το εμβόλιο προκαλεί κλινικά σχετική προστασία, η χρήση του δεν συνιστάται.
• Bordetella: Συχνότερα βρίσκεται σε σκύλους, Bordetella (βήχας ρείθρων) βρίσκεται σε καταφύγια και άλλα περιβάλλοντα πολλαπλών γάτων. Το πρόσφατα εγκεκριμένο εμβόλιο δεν έχει δοκιμαστεί ακόμη διεξοδικά όσον αφορά τη διάρκεια της προστασίας του και δεν συνιστάται για συνήθη χρήση, αν και μπορούν να γίνουν εξαιρέσεις για περιβάλλοντα πολλαπλών γάτων.
• Gardiasis: Ένα άλλο πρόσφατα εγκεκριμένο εμβόλιο για Gardiasis δεν συνιστάται ακόμη για χρήση από το AAFP, εκτός εάν η έκθεση είναι κλινικά σημαντική (π.χ. περιβάλλον πολλαπλών γάτων).

Άλλες εξαιρέσεις εμβολιασμού

• Οι αρρώστιες γάτες, οι γάτες με χρόνια ασθένεια, όπως ο υπερθυρεοειδισμός , το άσθμα , η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και / ή το εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα δεν θα πρέπει πιθανώς να εμβολιαστούν.
• Συμβουλευτείτε τον κτηνίατρό σας πριν εμβολιάσετε μια γάτα που λαμβάνει κορτιζόνη.
• Οι γηριατρικές γάτες (10+ ετών) γενικά δεν χρειάζονται αναμνηστικό εμβολιασμό αλλά αντ 'αυτού μπορούν να δοκιμαστούν για τίτλους κατά τη διάρκεια των ετήσιων φυσικών εξετάσεων.
• Οι εμβολιασμοί δεν συνιστώνται για γατάκια ηλικίας κάτω των έξι εβδομάδων, εκτός από ακραίες καταστάσεις (ορφανοτροφικά γατάκια ή γατάκια σε περιβάλλον υψηλού κινδύνου.

• Ορισμένα εμβόλια πιστεύεται ότι προκαλούν θνησιγένειες σε έγκυες βασίλισσες.

Τι είναι το σάρκωμα που σχετίζεται με το εμβόλιο;

Έχουν δημοσιευθεί πολλά σχετικά με το σάρκωμα που σχετίζεται με εμβόλια στις γάτες, ιδιαίτερα στο Διαδίκτυο. Αυτή η ανωμαλία συνήθως εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της λύσσας ή συχνότερα των εμβολίων FeLV. Ο Dr.Greg Ogilvie του Κρατικού Πανεπιστημίου του Κολοράντο, σε μια διάλεξη σχετικά με τα ινοσαρκώματα που προκαλούνται από εμβόλια στις γάτες, εξήγησε μια πιθανή σχέση με τη χρήση αλουμινίου σε ορισμένα εμβόλια. Ο Δρ. Ogilvie ανέφερε επίσης ότι υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι μια γάτα πρέπει να έχει γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη όγκου, γεγονός που μπορεί να οφείλεται στη σπανιότητα της επίπτωσης (3 στους 10.000 έως 1 στις 1.000 γάτες). Λόγω της δυσκολίας στην καθιέρωση μιας σαφούς σχέσης, το 1996, το AVMA δημιούργησε τη Task Force για το Σαρκώμα των Γονιδιών που σχετίζεται με τον εμβολιασμό, για να μελετήσει το πραγματικό πεδίο του προβλήματος, την ακριβή αιτία και την πιο αποτελεσματική θεραπεία των σαρκωμάτων που σχετίζονται με το εμβόλιο. Τα ευρήματά τους μπορούν να διαβαστούν στην ιστοσελίδα του AVMA.

FeLV Vaccine

Λόγω της σοβαρότητας αυτής της πάντα θανατηφόρου ασθένειας και επειδή το εμβόλιο FeLV φέρει επίσης κινδύνους για το VAS, έχουν εκδοθεί ειδικές οδηγίες για αυτό το εμβόλιο. Η ασθένεια μεταδίδεται μέσω του σάλιου και των ρινικών εκκρίσεων, δαγκώνοντας, μοιράζοντας πιάτα φαγητού και άλλες στενές επαφές. Όλες οι γάτες θα πρέπει να δοκιμάζονται για αυτή την ασθένεια τουλάχιστον μία φορά κατά τη διάρκεια της ζωής τους και σε οποιαδήποτε άλλη στιγμή που μπορεί να έχουν έρθει σε επαφή με μολυσμένη γάτα. Οι νέες γάτες σε μια οικογένεια πρέπει πάντοτε να δοκιμάζονται πριν από την εισαγωγή τους στο περιβάλλον. Όλες οι γάτες με θετικό τεστ ELISA πρέπει να διαχωρίζονται από άλλες γάτες.

Το εμβόλιο δεν συνιστάται συστηματικά, αλλά συνιστάται για όλες τις γάτες εσωτερικού-εξωτερικού χώρου και για κάθε άλλη γάτα που θεωρείται "σε κίνδυνο". Στις περιπτώσεις αυτές, πρέπει να δίδεται ετησίως, σύμφωνα με τις κατευθυντήριες γραμμές του AAFP. Επιπλέον, λόγω του κινδύνου σαρκώματος σχετικού με το εμβόλιο, έχουν εκδοθεί ειδικές οδηγίες για τον εμβολιασμό για όλα τα συνιστώμενα εμβόλια:

• Λύσσα: Στο δεξί πίσω πόδι
• FeLV: Αριστερό πίσω πόδι
• Panleukopenia, ιός ερπητοϊού αιλουροειδών Ι, καλυκοϊός αιλουροειδών (ή 3-δρόμος): Δεξιά περιοχή (ώμος)

Ο συλλογισμός πίσω από αυτό, δυσάρεστος καθώς μπορεί να ακούγεται, είναι ότι ένας όγκος VAS στο πόδι μπορεί να αντιμετωπιστεί με ακρωτηριασμό, επιτρέποντας στις επιζήμιες γάτες να επιβιώσουν. Οι γάτες είναι εξαιρετικά προσαρμοστικές και συνήθως προσαρμόζονται αρκετά γρήγορα στην πλοήγηση σε τρία πόδια.

Οι φόβοι για την πιθανότητα όγκων που προκαλούνται από εμβόλια οδήγησαν πολλούς ιδιοκτήτες γάτας, ιδιαίτερα κτηνοτρόφους, να αρνηθούν το εμβόλιο FeLV για τις γάτες τους. Επί του παρόντος δεν υπάρχει πρότυπο USDA για τα εμβόλια FeLV, επομένως η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των εμβολίων είναι δύσκολη. Πολλοί κτηνίατροι εκτιμούν ότι η αποτελεσματικότητα είναι μεταξύ 75-85%, πράγμα που δίνει τη δυνατότητα σε κάποιους ιδιοκτήτες γάτας να αρνηθούν το εμβόλιο. Προσωπικά, θα προτιμούσα να διακινδυνεύσω το ένα στις 1.000 πιθανότητες σαρκώματος σχετιζόμενου με εμβόλιο έναντι του 25% κινδύνου ότι ο εμβολιασμός με FeLV δεν θα λειτουργούσε. Το FeLV είναι μια τέτοια θανατηφόρα ασθένεια και τόσο εύκολα μεταδιδόμενη που δεν θα ήθελα να βάλω τις ζωές των γατών μου ενάντια σε έναν στατιστικό τροχό ρουλέτας.

Ωστόσο, δεδομένου ότι οι γάτες μου θεωρούνται "σε κίνδυνο", επειδή η παλαιότερη εξακολουθεί να είναι ένα γάτα σε κλειστούς χώρους, η απόφαση ήταν εύκολη για μένα και για τον κτηνίατρό μου. Οι άνθρωποι με εντελώς κλειστές γάτες μπορεί να θέλουν να εξετάσουν την εξάλειψη αυτού του εμβολιασμού, αφού συζητήσουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα με τον δικό τους κτηνίατρο, αλλά οι δοκιμές πρέπει να γίνονται κάθε φορά που οι γάτες τους έρχονται σε επαφή με άλλες "ύποπτες" γάτες.

Το εμβόλιο FIV

Αυτός ο εμβολιασμός, που εγκρίθηκε προς πώληση από την FDA στις 14 Μαρτίου 2002, συναντήθηκε με αντίσταση και διαμάχη τόσο για τους κτηνιάτρους όσο και για τους λαϊκούς, για διάφορους λόγους.

Πολυδύναμα εμβόλια Cat

Παραδοσιακά, στα γατάκια έχει χορηγηθεί ένα "τρισδιάστατο εμβόλιο", το οποίο περιέχει παράγοντες κατά του καλυκοϊού αιλουροειδών, του ιού του έρπη και της πανλευκοπενίας των αιλουροειδών (FRCP). Αυτά θεωρούνται ως «βασικά» εμβόλια και είναι απαραίτητα για όλες τις γάτες. Ένα εμβόλιο τεσσάρων κατευθύνσεων, με την προσθήκη Chlamydia είναι επίσης διαθέσιμο, για τις γάτες που κινδυνεύουν να προσβληθούν από το τελευταίο (κατά κύριο λόγο δείχνουν τις γάτες).

Η διαμάχη σχετικά με τα πολυδύναμα εμβόλια είναι συχνά σχεδόν εξίσου θορυβώδης με τις συζητήσεις σχετικά με το εάν πρέπει να εμβολιαστεί ή όχι. Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι οι κίνδυνοι που συνοδεύουν τα πολυδύναμα εμβόλια είναι σχεδόν τόσο μεγάλοι όσο αυτοί με ενισχυτικά. Άλλοι μπορεί να διαφωνούν.

Παρόλο που τα πρωτόκολλα VAFSTF και AAFP παραπέμπουν μάλλον κρυπτικά στο εμβόλιο FRCP, δεν έχω βρει τίποτα μέσα σε κανένα από τα πρωτόκολλά τους για να υποδείξω την έγκριση ή την αποδοκιμασία. Δεδομένου ότι ακόμη και οι ιατροί εμπειρογνώμονες διαφωνούν, είναι δύσκολο για έναν λαϊκό να καταλάβει τις σωστές απαντήσεις για τη γάτα του / της. Πράγματι, η σύνοψη της έκθεσης VAFSTF αναφέρει ότι «ο εμβολιασμός πρέπει να θεωρείται ιατρική διαδικασία και όχι διαδικασία ρουτίνας. Ωστόσο, το επάγγελμα δεν διαθέτει επαρκή δεδομένα για την ακριβή εκτίμηση του σχετικού κινδύνου χορήγησης συγκεκριμένου εμβολίου ή αντιγόνου σε μια μεμονωμένη γάτα. "

Χρόνος απόφασης εμβολίου γάτας

Πριν κάνετε οποιαδήποτε απόφαση σχετικά με την παρακράτηση των συνιστώμενων εμβολιασμών, σας προτείνουμε να κάνετε την εργασία σας. Μη χρησιμοποιείτε αυτό το άρθρο ή οποιοδήποτε άλλο άρθρο ως βάση για μια απόφαση, αλλά διαβάζετε πολλές διαφορετικές απόψεις, όπως μπορείτε να βρείτε. Αυτό το άρθρο δεν προορίζεται να απαντήσει οριστικά σε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, αλλά να τονώσει τον αναγνώστη να κάνει τη δική του έρευνα. Υπάρχουν πολλά περισσότερα που πρέπει να μάθουμε σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του εμβολιασμού και έχω αγγίξει μόνο την άκρη του παγόβουνου.

Η κατώτατη γραμμή, όπως πάντα, είναι ότι αυτά είναι θέματα που πρέπει να συζητήσετε με τον κτηνίατρό σας για να αποφασίσετε ποιοι εμβολιασμοί χρειάζεται η γάτα σας και πόσο συχνά. Κάθε νοικοκυριό ποικίλλει και η απόφαση είναι πολύ προσωπική και πρέπει να γίνεται με ενημερωμένο τρόπο και όχι ως αποτέλεσμα φήμης και πανικού. Σε κάθε περίπτωση, αν εσείς και ο κτηνίατρος σας συμφωνείτε να παραιτηθείτε από το ετήσιο πρόγραμμα εμβολιασμού, βεβαιωθείτε ότι έχετε πάρει ακόμα τη γάτα σας τουλάχιστον μία φορά το χρόνο για έλεγχο για καλή γάτα και για τον απαραίτητο οδοντικό καθαρισμό μαζί με τον έλεγχο των τίτλων, αν αυτό είναι στο σχέδιο.